Este procedimiento se indica para mujeres que presentan falta de volumen mamario, sea por herencia, escaso desarrollo en la pubertad, o después de embarazos múltiples con lactancias prolongadas. Consiste en colocar detrás de la glándula mamaria una prótesis de gel de silicona recubierta con otra capa de silicona sólida, la que puede ser rugosa o lisa, siendo preferible la primera, ya que produce menos contractura capsular 2-4 % (el pecho se nota duro, esférico, fijo y a veces produce molestias). También se usan prótesis de poliuretano que pueden reducir más las contracturas capsulares. Además existen varias formas: redondas y anatómicas (en forma de gota) las que se colocan detrás del músculo pectoral o delante de éste, se utilizan varias vías de ingreso, las más usadas son la periareolar, surco submamario, siendo la más infrecuente por la axila. Es muy importante decidir el tamaño de los implantes previo a la cirugía, esto se logra colocando unos probadores bajo el sostén y determinando cual es el tamaño que a la paciente le agrada. Con esto determinado se colocan las prótesis adecuadas en pabellón, logrando según la experiencia del cirujano la forma y naturalidad de las mamas. Se debe hacer notar que el único método efectivo y probado, para conseguir un aumento del volumen mamario es colocando prótesis de silicona, cuando NO existen tejidos suficientes para llevar a ese lugar.
La prótesis mamaria es un cuerpo de forma más o menos esférica compuesto por una cubierta externa de silicona sólida flexible. La cirugía demora usualmente una hora y media. Los implantes de silicona son de dos tipos: rellenos de gel de silicona y rellenos de solución salina. Los implantes de silicona son muy suaves y naturales de sentir, y tienen una forma natural que les resulta muy atractivos a las mujeres que buscan un aumento de senos. Son diversas las diferencias existentes entre los implantes; en primer lugar, la capsula (recubrimiento) puede ser lisa o rugosa (texturizada).Las vías posibles de colocación son retro glandulares (detrás de la mama), retro pectorales (detrás del músculo pectoral) y en plano dual (la mitad superior detrás del músculo y la mitad inferior detrás de la glándula mamaria).
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